血液常規
• 白血球 (WBC) 4000-10000 x106/L
白血球的變化對於SLE來說，通常是代表感染或發病。白血球過高較可能是感染，白血球過低則懷疑為發病，但發病和感染常伴隨發生，且服用免疫抑制劑或類固醇的病人感染時也不見得會發燒。因此白血球發生變化時，如有感冒、咳嗽、腹瀉或肚子痛、小便疼痛或困難、皮膚紅腫或出現傷口等感染症狀，或是蛋白尿、水腫、關節痛、皮疹、頭痛等，就要趕緊請教自己的主治醫師。
• 血紅素 (Hgb) 11.0-16.0 gm/dL
血紅素下降即為貧血，貧血的原因有很多，有時會兩種或三種原因合併出現。SLE常見的貧血原因包括控制不佳導致慢性疾病的貧血；出血（腸胃、泌尿或生理期）、溶血或對鐵質吸收不良而導致缺鐵性貧血；溶血性貧血則是因不正常的免疫反應導致紅血球的破壞，可伴隨黃疸的症狀；慢性腎臟病的貧血，通常發生在腎功能已經有問題時，肌酸酐（Creatinine）長期處於2或3以上，就可能出現慢性腎臟病貧血。極少的狀況是長期素食而導致維他命B12缺乏、骨髓病變。
• 血小板 (Platelet) 150-400 x109/L
SLE比較常見的通常是自體免疫性的血小板低下（ITP、免疫性血小板低下紫斑症）；少數人一開始的表現為ITP，之後慢慢地發展成SLE；有時血小板低下是抗磷脂抗體症候群的表現。如有伴隨白血球、血紅素異常的狀況，可能需要做骨髓檢查以確定是否有骨髓病變。溶血尿毒症候群(HUS)和噬血症候群(MAS)則是少見的急症，患者通常住院，多併有發燒，與感染很不容易區分，乃因免疫系統活躍而混亂，分泌大量的細胞激素導致，通常伴隨白血球及血紅素的影響，可侵犯各個器官，需要緊急治療。
尿液檢查
• 尿液常規
紅血球 (RBC) 0-5/HPF、白血球 (WBC) 0-5/HPF、蛋白質(protein) - ~ +-、圓柱體 (Cast) hyaline cast 0-4/LPF，24小時蛋白尿<150mg。
SLE的腎炎幾乎都會有蛋白尿，大量蛋白尿導致腎病症候群，尿液中如發現變形紅血球增加或圓柱體(透明hyaline圓柱體以外)，通常代表腎絲球（腎小球）正在發炎。有時醫師會想知道24小時的蛋白尿，如做單次尿液的生化檢查，尿液中蛋白質除以肌酸酐的比值大約是24小時的蛋白尿，若腎炎惡化需住院時，則較方便收集24小時尿液，可較準確估計腎功能及24小時尿酸或電解質的排除量。
生化檢查
• 腎 臟
肌酸酐(creatinine，Cre)： 0.5-1.2 mg/dL ，肌酸酐代表腎功能，也是所謂的尿毒指數，肌酸酐上升時通常腎功能已經有明顯的破壞。
白蛋白(Albumin)： 3.7-5.3 gm/DL，提醒大家不必過度擔心蛋白尿的量，有時蛋白尿尚未明顯下降，如果血中白蛋白漸漸上升且全身水腫消除，其實代表的是病情改善，此外如果發燒或是感染都可使白蛋白下降很快。如果是腎炎導致白蛋白下降，除了和醫師討論腎炎的治療外，靜脈注射白蛋白可改善全身水腫的不適，但也應該轉介營養師的飲食衛教。
膽固醇(CHO)/三酸甘油脂(TG)：腎病症候群導致血中白蛋白下降，持續時間久了以後，我們的肝臟為了製造白蛋白，連帶膽固醇、三酸甘油脂也一起製造出來，因此膽固醇與三酸甘油脂就會高起來。
電解質：鈉/鉀，鈣/磷，如有腎衰竭的情況，醫師常會開立電解質的檢查，必要時也須轉介營養師衛教。
• 肝 臟
AST(GOT)/ALT(GPT) <40 IU/L，代表肝臟細胞指數。
ALP/GGT， 膽紅素(Bil)，代表膽道指數。SLE病人的膽紅素過高時需考慮是否來自溶血。
血清檢查
• 補 體
C3 80-155mg/dL、C4 13-37mg/dL，感染或疾病活性上升都 可能會活化補體而被消耗，因此補體下降時要小心。
• 發炎指數
紅血球沉降速率 (ESR) <20-30 mm/hr，發炎指數上升可能代表疾病活性增加或感染，而年齡增加、貧血及女性的發炎指數均會上升，因此這個指數每個人的差異大。C反應蛋白 (CRP) <1 mg/dL。急性發炎或是感染的幾個小時內CRP就開始上升。SLE比較特別的是大部分病人的CRP不容易上升，較高的CRP應懷疑是否感染，有時則來自血管炎、肋膜炎、心包膜炎的發作。
• 抗核抗體
抗核抗體 (ANA) SLE病人的 ANA幾乎百分之百是陽性，通 常愈高就代表愈有臨床意義，但並不代表疾病活性就一定越高，因此這個項目通常不會時常追蹤。其他自體免疫疾病患者包括混合性結締組織疾病、硬皮症、乾燥症、類風溼性關節炎等，都可能帶有ANA。有些健康人尤其是老年人、慢性病毒感染、自體免疫性肝炎、自體免疫甲狀腺疾病或服用女性荷爾蒙者，體內可能會測出ANA。
• 抗雙股DNA抗體
抗雙股DNA抗體 (anti-dsDNA)是SLE的標誌抗體，如果是侷限皮膚的盤狀紅斑狼瘡或是藥物引起的狼瘡，此項抗體大部分都是陰性，因此堪稱SLE的11項指標中重要的指標，如果有大幅度或持續的上升，通常代表疾病活性上升。
• 抗磷脂抗體
抗磷脂抗體症候群的臨床症狀有血管栓塞、流產及早產，過去的實驗室指標為梅毒血清檢查偽陽性，現今的指標有三項：抗心磷脂抗體 (aCL)、Anti-β2glycoprotein-I (anti-β2GPI)、狼瘡抗凝血抗體 (LAC)，這些實驗室指標有時是暫時性的，因此醫師通常須配合臨床症狀來做評估。血液凝固時間，如果有在吃抗凝血劑的話，醫師會追蹤血液凝固時間。通常將國際標準凝血時間比 (INR) 控制在1.5-2左右，如有重要器官的血栓則須維持較高的INR或加上服用阿斯匹靈，孕婦則必須改用注射的抗凝血劑，使用這類藥物需注意是否有出血傾向。
• 乾燥症
乾燥症病人大多ANA陽性，其成份來自SSA (anti-Ro)、SSB (anti-La)抗體，其中SSA也常見於SLE，與新生兒狼瘡有關，懷孕患者若有此抗體則必須與婦產科醫師討論是否需預防性治療。有時SLE患者可合併乾燥症，其診斷必須由淚水測試或唾液腺核子醫學掃描來確定，有時需要做唾液腺切片才能確診。須了解的是乾燥的症狀常因鎮靜劑、安眠藥或感冒藥而引發。
• 自體免疫甲狀腺疾病
SLE及乾燥症等自體免疫疾病患者，常合併自體免疫甲狀腺疾病，包括橋本氏甲狀腺炎 (Hashimoto’s thyroiditis) 或葛瑞夫茲氏病 (Graves’ disease)，患者常帶有甲狀腺自體抗體，穩定的患者大約三至六個月檢查一次甲狀腺功能。
• Ｂ型肝炎，Ｃ型肝炎
慢性肝炎患者體內常出現抗體，如類風濕因子、抗核抗體等，這些疾病本身也可以引起關節炎，少數人甚至發展出血管炎，帶原的患者應同時於肝膽科追蹤其肝炎病情。
